viernes, 3 de junio de 2011

DEDOS: SEGUNDO A QUINTO.

PROYECCIÓN OBLICUA PA

ROTACIÓN LATERAL

Placa: 18x24 Apaisada para colocar dos o más imágenes en una placa.

Posición Del Paciente:
Sentado al final de la mesa radiográfica.

Posición De La Parte a Explorar:
  • Coloque el antebrazo sobre la mesa con la mano pronada y la palma apoyada en el chasis.
  • Centra la plca con la articulación interfalángica proximal.
  • Rote la mno lateralmente ( en dirección externa) hasta que los dedos estén separados y apoyados en un acuña de gomaespuma de 45º. La cuña sujet alos dedos en una posición paralela con el plano de la placa de tal forma que queden abiertos los espacios articulares interfalángicos.
  • Protección de las gónadas.
Rayo Central:
  • Dirija el rayo central perpendicular a la articulación interfalángica proximal del dedo afectado.
  • Colime el haz al dedo que se está explorando.

Estructuras Mostradas:
Las imágenes resultantes mostrarán un aproyección oblicua PA de los huesos y los tejidos blandos del dedo afectado.
 

Cristerios De Evaluación:
Deben ser claramente visibles:
  • Todo el dedo rotado en un ángulo de 45º, incluyendo la porción distal del metacarpiano adyacente.
  • Ausencis de superposición de los dedos adyacentes sobre la articulación interfalángica proximal o matacarpofalángica.
  • Los espacios articulares interfalángicos y metcarpofalángicos abiertos.
  • Los tejidos blando y la trabeculación ósea.
Proyección oblicua PA del segundo dedo (método alternativo rotación medial).
Algunos técnicos apliacan el método alternativo de colocar el segundo dedo en posición oblicua medial desde la posición de pronación. La ventaja de rotar medialmente el dedo es que la parte a explorar queda más cerca a la placa, lo que permite un mejor registro de los detalles. Sin embardo, hay que tener cuidado para asegurarse que los dedos adyacentes no se superponen sobre el segundo dedo. De forma simimilar, en la rotación medial  es necesario extender el dedo, lo que puede ser doloroso para el paciente si el dedo está lesionado.

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